夏枯草的药用价值
功用主治
夏枯草性寒,味甘、辛、微苦,具有清泄肝火、散结消肿、清热解毒、祛痰止咳、凉血止血的功效,适用于淋巴结核、甲状腺肿、乳痈、头目眩晕、口眼歪斜、筋骨疼痛、肺结核、血崩、带下、急性传染性黄疸型肝炎及细菌性痢疾等。现代药理研究表明,夏枯草有降低血压的作用,并能扩张血管,其所含芦丁有抗炎作用,并能降低血管通透性,减少脆性,降低肝脂。夏枯草还有抵制癌细胞的作用。
用法用量
内服:煎汤,6~15g,大剂量可用至30g;熬膏或入丸、散。久用:适量,煎水洗或捣敷。
相关论述
①《本经》:主寒热、瘰疬、鼠瘘、头疮,破症,散瘿结气,脚肿湿痹。
②《本草衍义补遗》:补养血脉。
③《滇南本草》:祛肝风,行经络,治口眼歪斜。行肝气,开肝郁,止筋骨疼痛、目珠痛,散瘰窃、周身结核。
④《生草药性备要》:去痰消脓,治瘰疬,清上补下,去眼膜,止痛。
⑤《本草从新》:治瘰疬、鼠瘘、瘿瘤、肿结、乳痈、乳癌。
⑥《科学的民间药草》:有利尿杀菌作用。煎剂可洗创口,治化脓性外症,洗涤阴道,治阴户及子宫粘膜炎。
⑦《现代实用中药》:为利尿药,对淋病、子宫病有效;并能治高血压,能使血压下降。
临床应用
①夏枯草汤(《孙宜林方》)清热解郁,祛痰软坚,主治瘰疬。夏枯草50g,香附20g,昆布20g,海藻20g,牡蛎35g,黄药子25g,射干20g,连翘20g,龙胆草15g,海浮石30g。水煎服,每日1剂,日服2次。方中夏枯草清火、散结。
②夏枯草散(《张氏医通》)治肝虚目珠疼痛,至夜疼痛:夏枯草30g,香附(童便浸)60g,炙甘草9g。为末,每服12g,茶水调下,每日3次。方中夏枯草清火、明目。
③消肿汤(《疬科全书》)治无名肿:夏枯草、玄参、天花粉各9g,山慈姑、煅牡蛎、海藻、昆布、白芥子、桔梗各6g,生甘草3g。水煎,食后服。方中夏枯草散结、消肿。
注意
脾胃虚弱者慎服。
①《本草经集注》:土瓜为之使。
②《得配本草》:气虚者禁用。
药理作用
对心血管系统的作用
夏枯草煎剂(浓度为1:10万~1:100万)能使在位兔心和离体蛙心收缩幅度增大, 但浓度增大(1:20~1:50)则使收缩幅度变小。
夏枯草的水浸出液、乙醇水浸出液和30%乙醇提取物,给麻醉动物腹腔注射、静脉注射或口服均有降低血压作用,静脉注射降压作用比较明显, 而口服给药则降压作用微弱.煎剂(100mg/kg)注射于麻醉犬,可产生显著持久的降压作用,但有快速耐受现象,切断迷走神经后,其降压作用明显减弱.对肾性高血压犬,连续服药 2 周后,血压有中等程度之降低,停药后又恢复至原初水平。夏枯草茎、叶、穗及全草均有降压作用,穗之作用较弱.
抗病原微生物作用体外实验表明:夏枯草煎剂对痢疾杆菌、伤寒杆菌、霍乱弧菌、大肠杆菌、变形杆菌、绿脓杆菌和葡萄球菌、链球菌及人型结核杆菌均有一定抑制作用。夏枯草可使实验性结核病小鼠的肺部病变有所减轻。夏枯草鲜品榨汁对金黄色葡萄球菌、乙型溶血性链球菌、大肠杆菌、伤寒杆菌、痢疾杆菌、白喉杆菌、炭疽杆菌、绿脓杆菌均有抑制作用。水浸剂(1:4)在试管内对许兰黄癣菌、奥杜盎小芽胞黄癣菌等某些常见的致病性皮肤真菌也有不同程度的抑制作用。
免疫抑制作用
实验表明:夏枯草注射液6g(生药)/kg皮下注射,可使豚鼠、小鼠肾上腺明显增大,胸腺、脾脏明显萎缩。夏枯草水煎醇沉液(1:1)肌肉注射3g(生药)/kg,可使大鼠肾上腺重量增加,而胸腺和脾脏重量减轻, 其中胸腺显著萎缩,与对照组相比, 平均减轻63.4%。此外,尚能使肾上腺皮质、胸腺及脾脏的组织结构有所改变.
其他作用
夏枯草煎剂(1:50~1:200)可使家兔离体子宫出现强直收缩。对离体兔肠,高浓度能增强其蠕动, 以十二指肠最为敏感,回肠敏感性较差。曾有报道,100%夏枯草煎剂能抑制小鼠 S180 及艾氏腹水癌的生长,但死亡率反较不给药组更高。
夏枯草水煎醇沉液对小鼠巴豆油耳肿胀及大鼠酵母足趾肿胀均有抑制作用。
安全性:有多项研究表明夏枯草能导致不良反应。夏枯草的乙醇提取液能抑制小鼠的细胞和体液免疫反应。皮下注射可使动物胸腺、脾脏明显萎缩,肾上腺明显增大;腹腔注射可使血浆皮质醇水平明显升高,外周血淋巴细胞数量明显减少。表明夏枯草可能是一种免疫抑制剂,长期或大量服用能使机体的免疫功能受到抑制。服用夏枯草水提物能使小鼠的血清丙氨酸基移换酶和血清天门冬氨基移换酶的值都明显升高,说明夏枯草有肝脏毒性作用。
药方选录
①治瘰疬马刀,不问已溃未溃,或日久成漏:夏枯草六两,水二钟,煎至七分,去滓,食远服。
②治乳痈初起:夏枯草、蒲公英各等分。酒煎服,或作丸亦可。(《本草汇言》)。
③治肝虚目睛疼,冷泪不止,筋脉痛,及眼羞明怕日:夏枯草25克,香附子50克,共为末。每服5克,腊茶调下,无时。
④治血崩不止:夏枯草为末。每服方寸匕,米饮调下。(《圣惠方》)。
⑤治赤白带下:夏枯草花,开时采,阴干为末。每服10克,食前米饮下。(《纲目》)。
⑥治产后血晕,心气欲绝者:夏枯草捣绞汁,服一盏。(《纲目》)
⑦治口眼歪斜:夏枯草5克,胆南星2.5克,防风5克,钓钩藤5克。水煎,点水酒临卧时服。滇南本草》)
⑧治头目眩晕:夏枯草(鲜)100克,冰糖25克。开水冲炖,饭后服。(《闽东本草》)
⑨治羊痫风、高血压:夏枯草(鲜)150克,冬蜜50科。开水冲炖服。(《闽东本草》)
⑩预防麻疹:夏枯草25~100克。水煎服,一日一剂,连服三天。
⑾治小儿菌痢:二岁以下,夏枯草50克,半枝莲25克;二至六岁,夏枯草、半枝莲各50克;六至十二岁,夏枯草、半枝莲各75克。水煎服。
⑿治急性扁桃体炎,咽喉疼痛:鲜夏枯草100~150克。水煎服。
⒀治扑伤金疮:夏枯草捣烂,罯上。(《卫生易简方》)
⒁治疗慢性乙肝:夏枯草12~15克,百花蛇舌草、白茅根各15~30克,甘草6~12克,板蓝根、山豆根各10~15克。每日一剂,水煎服,疗程2~3个月,同时配服维生素C200毫克,每日三次。(中西医结合杂志)
⒂汗斑白点。用夏枯草煎成浓汁,每天洗患处。
配伍效用
夏枯草配伍当归、白芍夏枯草清肝散淤;当归、白芍养血补血.三者伍用有解肝郁、养肝血之功效用于治疗肝郁血虚所致诸症.
夏枯草配伍菊花 夏枯草清肝火、平肝阳;菊花清热凉肝.二者合用有清肝、凉肝、平肝之功 用于治疗肝火上炎、肝经风热引起目赤肿痛;或肝阳上亢导致之头痛、眩晕。
夏枯草配伍昆布、海藻夏枯草清肝火散郁结;昆布、海藻均消痰软坚而利水.三药合用有清火散结、消痰软坚之功效 用于治疗肝火痰结所致之瘰疬。
夏枯草配伍玄参、连翘夏枯草清肝火而散郁结;玄参消火散结;连翘解毒散结.三者同用 其清火散结之力增强用于治疗痰火互结之瘰疬。
名家论述
①朱震亨:《本草》言夏枯草大治瘰疬散结气。有补养厥阴血脉之功,而不言及。观其退寒热,虚者可使,若实者以行散之药佐之。外以艾灸,亦渐取效。
②《纲目》:黎居士《易简方》,夏枯草治目疼,用沙糖水浸一夜用,取其能解内热,缓肝火也。楼全善云,夏枯草治目珠疼至夜则甚者,神效,或用苦寒药点之反甚者,亦神效。盖目珠连目本,肝系也,属厥阴之经。夜甚及点苦寒药反甚者,夜与寒亦阴故也。夏枯禀纯阳之气,补厥阴血脉,故治此如神,以阳治阴也。
③《本草通玄》:夏枯草,补养厥阴血脉,又能疏通结气。目痛、瘰疬皆系肝症,故建神功。然久用亦防伤胃,与参、术同行,方可久服无弊。
④《本草求真》:夏枯草,辛苦微寒。按书所论治功,多言散结解热,能愈一切瘰疬湿痹,目珠夜痛等症,似得以寒清热之义矣。何书又言气禀纯阳,及补肝血,得毋自相矛盾平?讵知气虽寒而味则辛,凡结得辛则散,其气虽寒犹温,故云能以补血也。是以一切热郁肝经等证,得此治无不效,以其得藉解散之功耳。若属内火,治不宜用。
⑤《重庆堂随笔》:夏枯草,微辛而甘,故散结之中,兼有和阳养阴之功,失血后不寐者服之即寐,其性可见矣。陈久者其味尤甘,入药为胜。
⑥《本草正义》:夏枯草之性,《本经》本言苦辛,并无寒字,孙氏问经堂本可证。夏枯草之性,《本经》本言苦辛,并无寒字,孙氏问经堂本可证。而自《千金》以后,皆加一寒字于辛字之下,然此草夏至自枯,故得此名。丹溪谓其禀纯阳之气,得阴气而即死,观其主瘰疬,破症散结,脚肿湿痹,皆以宣通泄化见长,必具有温和之气,方能消释坚凝,疏通窒滞,不当有寒凉之作用。石顽《逢原》改为苦辛温,自有至理,苦能泄降,辛能疏化,温能流通,善于宣泄肝胆木火之郁窒,而顺利气血之运行。凡凝痰结气,风寒痹着,皆其专职。
丹溪谓其禀纯阳之气,得阴气而即死,观其主瘰疬,破症散结,脚肿湿痹,皆以宣通泄化见长,必具有温和之气,方能消释坚凝,疏通窒滞,不当有寒凉之作用。凡凝痰结气,风寒痹着,皆其专职。
⑦《科学的民间药草》:有利尿杀菌作用。煎剂可洗创口,治化脓性外症。洗涤阴道,治阴户及子宫粘膜炎。
⑧《现代实用中药》:为利尿药。对淋病、子宫病有效;并能治高血压,能使血压下降。
⑨《本草从新》:治瘰疬、鼠瘘、瘿瘤、症坚、乳痈、乳岩。
⑩《滇南本草》:祛肝风,行经络。治口眼歪斜,行肝气,开肝郁,止筋骨疼痛,目珠痛,散瘰疬,周身结核。
⑾《生草药性备要》:去痰消脓。治瘰疬,清上补下,去眼膜,止痛。
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