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郁金的药用价值

2014-05-14 11:14:11

药材基源

出处：出自《药性论》。

⑴《本草图经》：郁金，今广南、江西州郡亦有之，然不及蜀中者佳。古方稀用，今小儿方及马医多用之。

⑵《本经逢原》：郁金，蜀产者体圆尾锐，如蝉腹状，发苗处有小孔，皮黄而带黑，通身粗皱如梧桐子纹，每枚约重半钱，折开质坚色黄，中带紫黑，嗅之微香不烈者真。若大小不等，折之中空质柔，内外皆黄，其气烈者，即片子姜黄也。体圆，首尾相似，通身横纹，发苗处无小孔，折开气烈触鼻者，染色

采集贮藏：冬、春采挖，摘取块根，除去须根，洗净泥土，入沸水中煮或蒸至透心，取出，晒干。置干燥处，防蛀。

药材炮制：洗净，润透，切薄片，干燥；或洗净，干燥，打碎。

药材性状：温郁金：呈长圆形或卵圆形，稍扁，有的微弯曲，两端渐尖。长3.5～7cm,直径1.2～2.5cm。表面灰褐色或灰棕色，具不规则的纵皱纹，纵纹隆起处色较浅。质坚实，断面灰棕色，角质样；内皮层环明显。气微香，味微苦。

药材鉴别：本品横切面：温郁金表皮细胞有时残存，外壁稍厚。根被狭窄，为4～8 列细胞，壁薄，略呈波状，排列整齐；皮层宽约为根直径的1/2，油细胞难察见，内皮层明显。中柱韧皮部束与木质部束各40～55个，间隔排列，木质部束导管2～4个，并有微木化的木纤维，导管多角形，壁薄，直径20～90μm。薄壁细胞中的淀粉粒均糊化。

药用相关

性味归经

【性味】辛苦，凉。

①《唐本草》：味辛苦，寒，无毒。

②《本经逢原》：辛苦，平，无毒。

【归经】入心、肺、肝经。

①《纲目》：入心及包络。

②《雷公炮制药性解》：入心、肺二经。

③《本草经疏》：入手少阴、足厥阴，兼通足阳明经。

功用主治

行气解郁，凉血破瘀。治胸腹胁肋诸痛，失心癫狂，热病神昏，吐血，衄血，尿血，血淋，妇女倒经，黄疸。

⑴《药性论》：治女人宿血气心痛，冷气结聚，温醋摩服之。

⑵《唐本草》：主血积，下气，生肌，止血，破恶血，血淋，尿血，金疮。

⑶《珍珠囊》：凉心。

⑷李杲：治阳毒入胃，下血频痛。

⑸《本草衍义补遗》：治郁遏不能散。

⑹《纲目》：治血气心腹痛，产后败血冲心欲死，失心颠狂。

⑺《本草通玄》：治痘毒入心。

⑻《本草正》：止吐血，衄血；单用治妇人冷气血积，结聚气滞，心腹作痛。

⑼《本草述》：治发热，郁，咳嗽，齿衄，咳嗽血，溲血，头痛眩晕，狂痫，滞下，淋，并眼目鼻舌咽喉等证。

⑽《本草备要》：行气，解郁；泄血，破瘀。凉心热，散肝郁。治妇人经脉逆行，

⑾《本草从新》：能开肺金之郁。

⑿《要药分剂》：凉血。

⒀凉心（元素）

⒁治血气心腹痛，产后败血冲心欲死，失心癫狂蛊毒。（时针）

⒂血积下气，生肌止血，破恶血，血淋尿血，金疮。（《唐本草》）

用法用量

内服：煎汤，7.5～15克；磨汁或入丸、散。

宜忌

阴虚失血及无气滞血瘀者忌服，孕妇慎服。

①《本草经疏》凡病属真阴虚极，阴分火炎，薄血妄行，溢出上窍，而非气分拂逆，肝气不平，以致伤肝吐血者不宜用也。即用之亦无效。

②《本草汇言》：胀满，膈逆，疼痛，关乎胃虚血虚者，不宜用也。

③《得配本草》：气虚胀滞禁用。

临床应用

治疗传染性肝炎取郁金粉每次5克，日服3次。

共治33例(急性22例，慢性11例)，结果自觉症状消失者21例，减轻者11例，1例无改变，疗程平均为31天；有明显体征的26例中，14例完全消失，9例减轻，3例无改变。

所有病例在治疗前转氨酶都有明显变化，治疗后完全达到正常者18例，明显降低或接近正常者9例，其余无改变。

24例患者经血清蛋白检查，治疗后都有不同程度的白蛋白升高现象；7例做了马尿酸排出试验，治疗2～3星期后，有6例排出量明显增加。

据本组病例观察，郁金对止痛、退黄、使肝脾缩小等方面都有较好的效果。

常用选方

① 治心悬急懊痛：郁金250克，黄芩50克，赤芍药50克，枳壳50克（麸炒微黄，去瓤），生干地黄50克，大腹皮50克（锉）。上药，细锉和匀。每服一分，以水一中盏，入生姜半分，煎至六分，去滓，不计时候，稍熬服。（《圣惠方》郁金饮子)

② 治一切厥心（痛)、小肠膀胱痛不可忍者：附子(炮)、郁金、干姜。上各等分为细末，醋煮糊为丸，如梧桐子大，朱砂为衣。每服三十丸，男子温酒下，妇人醋汤下，食远服。（《奇效良方》辰砂一粒金丹）

③ 治妇人胁肋胀满，因气逆者：郁金、木香、莪术、牡丹皮。白汤磨服。(《女科方要》)

④ 治产后心痛，血气上冲欲死：郁金烧存性为末10克，米醋一呷，调灌。(《袖珍方》）

心气痛。和郁金、附子、干姜，等分为末，加醋、糊做成丸子，如梧子大。朱砂为衣。每服三十丸。男用酒，女用醋送下。

⑤ 治癫狂因忧郁而得，痰涎阻塞包络心窍者：白矾150克，郁金350克。米糊为丸，梧子大。每服五十丸，水送下。（《本事方》白金丸）

⑥ 治痫疾：川芎100克，防风、郁金、猪牙皂角、明矾各50克，蜈蚣二条（黄、赤脚各一）。上为末，蒸饼丸，如桐子大。空心茶清下十五丸。(《摄生众妙方》郁金丹）

⑦ 治风痰：郁金一分，藜芦十分。各为末，和令匀。每服一字，用温浆水一盏，先以少浆水调下，馀者水漱口都服，便以食压之。(《经验后方》)

⑧ 治衄血吐血：郁金为末，水服二钱，甚者再服。(《简易方论》)；用郁金研细，水服10克。不愈。再服一次。

⑨ 治呕血：用韭汁、姜汁、童便磨郁金，同饮之。(《丹溪心法》)

⑩ 治尿血不定：郁金50克，捣为末，葱白一握相和，以水一盏，煎至三合，去滓，温服，日须三服。(《经验方》)

⑾ 治血淋，心头烦，水道中涩痛，及治小肠积热，尿血出者：生干地黄、郁金、蒲黄。上等分，为细末。每于食前，煎车前子叶汤调下5克，酒调下亦得。(《普济方》郁金散)

⑿ 治阳毒入胃下血，频疼痛不可忍：郁金五个大者，牛黄一皂荚子（别研细）。二味同为散。每服用醋浆水一盏，同煎三沸，温服。(孙用和)

⒀ 治谷疽，唇口先黄，腹胀气急：郁金50克，牛胆一枚(干者)，麝香（研）2.5克。上三味，捣研为细散。每服3克，新汲水调下，不拘时。（《圣济总录》郁金散）

⒁ 治胆石及黄疸：郁金、熊胆、明矾、火硝。研细为丸或作散剂。每服一至三分。(《四川中药志》)

⒂ 治肠梗阻：郁金、桃仁、瓜蒌各15克。水煎后加麻油250克，一次温服。（内蒙古《中草药新医疗法资料选编》）

⒃ 治耳内极痛：郁金末，研细，每用一字，以净水调，倾入耳内，却急倾出。（《圣济总录》）

⒄ 治自汗不止：郁金末，卧时调涂于乳上。（《濒湖集简方》）

⒅ 治痔疮肿痛：郁金末，水调涂之。（《医方摘要》）

⒆ 颠狂症。用郁金350克、明矾150克，共研为末，加稀同做成丸子，如梧子大。每服五十丸，开水送下。

⒇ 痘毒攻心（痘疮忽由白色变成紫黑我，不出脓，日夜哭叫）。用郁金一枚、甘草12.5克，加水半碗煮干，去甘草，将郁金切片焙干，研为末，加脑子（炒）2.5克。每服5克，以生猪血五七滴和新汲水调下。二服后毒气从手足心发出，如痈状，病乃痊愈。

配伍效用

郁金配伍丹皮、栀子：郁金活血凉血；丹皮清热凉血活血；栀子清热凉血．三药合用共奏清热、凉血、活血之功效用于治疗血热淤滞之出血之症．

郁金配伍香附、柴胡、白芍：郁金行气解郁、活血止痛；香附疏肝理气、调经止痛；柴胡疏肝解郁；白芍柔肝而缓急止痛．柴胡与郁金、香附相伍其疏肝解郁之功更显著；白芍与郁金、香附同用其止痛之效更强．四药伍用共奏疏肝解郁、行气活血、缓急止痛之功效用于治疗肝郁气滞之胸胁胀痛、月经不调或经行腹痛．

与木香、香附、甘草、当归、白芍、鳖甲、丹参、泽兰、蒲黄、五灵脂、降香等相合，可行气活血，疏肝解郁。

与菖蒲、连翘、栀子、大黄、明矾、白金丸、皂角、蜈蚣等同用，可清心开窍。

与生地、牡丹皮、栀子、滑石、生地黄、车前子等同用，可清热凉血。

各家论述

①《本草经疏》：郁金本入血分之气药，其治已上诸血证者，正谓血之上行，皆属于内热火炎，此药能降气，气降即是火降，而共性又入血分，故能降下火气，则血不妄行。

②《本草汇言》：郁金，清气化痰，散瘀血之药也。其性轻扬，能散郁滞，顺逆气，上达高巅，善行下焦，心肺肝胃气血火痰郁遏不行者最验，故治胸胃膈痛，两胁胀满，肚腹攻疼，饮食不思等证。又治经脉逆行，吐血衄血，唾血血腥。此药能降气，气降则火降，而痰与血，亦各循其所安之处而归原矣。前人未达此理，乃谓止血生肌，错谬甚矣。

③《本草经读》：郁金，气味苦寒者，谓气寒而善降，味苦而善泄也。其云血积者，血不行则为积，积不去则为恶血，血逆于上，从口鼻而出，则为衄血吐血，血走于下，从便溺而出，有痛为血淋，无痛为尿血，即金疮之瘀血不去，则血水不断，不能生肌，此物所以统主之者，以其病原皆由于积血，特取其大有破恶血之功也。盖血以气为主，又标之曰下气者，以苦寒大泄其气，即所以大破其血，视他药更进一步。若经水不调，因实而闭者，不妨以此决之，若因虚而闭者，是其寇仇。且病起于郁者，即《内经》所谓二阳之病发心脾，大有深旨，若错认此药为解郁而频用之，十不救一。至于怀孕，最忌攻破，此药更不可以沾唇。即在产后，非热结停瘀者，亦不可轻用。若外邪未净者，以此擅攻其内，则邪气乘虚而内陷。若气血两虚者，以此重虚其虚，则气血无根而暴脱。此女科习用郁金之害人也。